Exacyl et sujet âgé

[POZKNUL]

Bonjour à tous! Je suis amené à utiliser de l'Exacyl (acide tranexamique) en chirurgie orthopédique. Je me pose la question de son indication chez le sujet âgé. A priori le grand âge n'est pas une contre-indication. Dès lors, peut on l'utiliser chez le sujet âgé ne présentant ni ATCD vasculaires, neurologiques et/ou d'insuffisance rénale. Merci de vos réponses...

[tiboy76]

Oui.

[POZKNUL]

Merci! Est ce que tu peux développer, je ne trouve que très peu de documentation à ce sujet...

[tiboy76]

Bah il suffit de regarder le Vidal. Les seules contre-indications sont les antécédents thrombo-emboliques (veineux ou artériels), les crises convulsives et l'insuffisance rénale grave. L'âge n'est pas une "tare", donc oui tu peux l'utiliser.

[Zupa]

A préciser que cette molécule abaisse le seuil épileptogène à de fortes doses...
En chirurgie cardiaque de nombreux épisodes de convulsions sont rapportés mais les doses montent à 10g !!!
Utilisé en mater sur l'hémorragie de la délivrance entre 2 et 4 g,
Et en ortho à des doses <1g

Donc avant tout le coronarien et l'artériopathe en contre-indication absolues