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Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 16 sept. 2015, 17:16
par romain84
Bonjour à toutes et à tous,
Actuellement en fin de première année ( début deuxième). Je commence à plancher sur le mémoire. Je vais le faire sur le débriefing, j'ai déjà le titre " débriefing pour tous et tous pour le débriefing", c'est nul? j'ai encore temps de le changer.
Au cours de mes stages ou ceux de mes camarades, je me suis rendu compte qu'il n'y avait pas de débrief effectué par l'équipe d'anesthésie après une situation d'urgence au bloc opératoire. La situation d'urgence peut s'étendre à une difficulté rencontrée par l'équipe d'anesthésie lors de la prise en charge d'un patient.
Je souhaiterais que vous me fassiez part de vos avis, expériences concernant le débriefing.Pour ma part je pense que le débriefing pourrait améliorer les performances de l'équipe d'anesthésie et donc d'améliorer la qualité des soins. Qu'en pensez vous?
Merci

Romain

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 16 sept. 2015, 18:02
par Reese_Ordan
Hello!
Les (rares) fois où j'ai pu débriefer une situation un peu chaude au bloc c'était avec un MAR ou IADE, en tête à tête 5-10mn dans un couloir. Je trouve ça très profitable de pouvoir le faire, ça ne peut qu'améliorer la prise en charge, mais je crois que le facteur temps est malheureusement l'obstacle majeur au débrief.... Je pense que la majorité est plutôt pour mais quand le faire? Alors même que ces situations ont tendance à impacter le programme opératoire, nécessiter des transferts etc etc. Juste après il faut retourner endormir, le soir tout le monde veut (enfin) rentrer chez soi, le lendemain ce ne sont plus les mêmes...Bref tu vois quoi :)

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 16 sept. 2015, 20:03
par Atropine 2
Bonjour, chez nous lors d'un problème, incident ou accident au bloc opératoire, une RMM (Revue Morbidité Mortalité) est organisée par un anesthésiste avec tous les éléments concernant les faits survenus et sont invités les acteurs et toute personne intéressée de s'améliorer. Cette RMM est souvent présentée en power point avec rappel des faits , les solutions envisagées et les protocoles ou consignes mis en oeuvre ou à mettre en oeuvre pour que cela ne se renouvelle pas.
C'est une sorte de débriefing à froid.

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 16 sept. 2015, 20:49
par BROUM
B

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 16 sept. 2015, 21:03
par Caropivacaïne
Super thème de mémoire :bravo:
Ca peut être mis en parallèle avec les exercices de simulation (dans les facs de médecine) où des scénarios sur des situations d'urgence sont mis en place et où le débriefing permet de voir ce qui a été et ce qui aurait pu être amélioré...

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 30 sept. 2015, 19:23
par romain84
merci pour vos partages d'expérience et vos encouragements.
Je pense qu'on peut toujours trouver un moment pour débriefer.encore faut il en avoir envie?il faut que cela soit une démarche commune au MAR et à l'IADE.
Ressentez vous le besoin de débriefer? et si c'est pas indiscret, pourquoi?

merci

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 01 oct. 2015, 19:46
par Reese_Ordan
La dernière urgence qui me vient c'était en stage en début d'année. Un patient de plus de 80 ans, ATCD cardio. 10 mn après l'incision, arrêt cardiaque en DLG. C'était une première pour moi au bloc. Plusieurs MAR se sont succédés, un peu tout et n'importe quoi a été demandé. Bref, ça a duré un moment et j'ai apprécié de pouvoir "débriefer" avec l'IADE a posteriori. Pour objectiver un peu ce que j'avais perçu comme un énorme bordel et être mieux préparée pour la prochaine fois.
D'ailleurs tu me fais penser, nous sommes tous conviés à une RMM sur un cas de gynéco mater avec décès foetal la semaine prochaine. Ce sera une première pour moi et j'ai hâte de voir.
Je te raconterai si ça t'intéresse. :-D

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 01 oct. 2015, 20:57
par romain84
Carrément ca m'intéresse!!merci d'avoir partagé cette expérience. Je vais aborder les RMM dans mon mémoire, je veux bien que tu me donnes ton ressenti sur ca.
merci

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 06 oct. 2015, 20:08
par romain84
Je relance le sujet sur" le débriefing au bloc opératoire après une situation d'urgence" ou une situation qui a posé problème. Vos réponses pourront m'aider dans le cadre de ma pré-enquête.
Savez vous à quoi sert le débriefing?
Pratiquez vous le débriefing au sein du binôme MAR- IADE?
Qu'est ce qui vous empêche de pratiquer le débriefing?
Ressentez vous le besoin de débriefer de certaines situations avec l'équipe d'anesthésie?
Voilà si vous avez le temps d'y répondre, je vous en remercie d'avance.
romain

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 07 oct. 2015, 10:05
par Mister Hyde
le debriefing c'est effectivement enrichissant intellectuellement et interessant pour le côté "psyche" (nous sommes des pro mais des humains), et pour les patients au bout du compte, je dirais que sa limite c'est qu' on ne peut le concevoir de façon "collégiale" qu'en dehors de tout contentieux avéré ou à envisager...la pression juridico administrative+devoirs de reserve et Cie (la suite en mp si tu veux).

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 08 oct. 2015, 18:08
par Atropine 2
Pour répondre a tes 4 questions de pré-enquête, peux tu faire un questionnaire genre google comme dans le forum sur les TIP :

http://www.laryngo.com/forum/viewtopic.php?f=29&t=878

Merci, je pense que cela plus simple pour que plus d'iade puissent te répondre, et j'y apporterais ton mon soutien évidemment.

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 10 oct. 2015, 08:37
par romain84
ok merci du conseil!!!
Mister Hyde je prends contact avec toi très vite. Merci

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 10 oct. 2015, 09:12
par romain84
Bonjour,
Dans le cadre de la pré enquête de mon mémoire sur le débriefing au bloc opératoire.Pourriez vous me faire un feedback de vos expériences par le biais de ce formulaire. ( 4 questions)
Ce formulaire est destiné aux IADE, EIADE.

http://goo.gl/forms/n9gC5fKCzc

merci

Re: Le débriefing au bloc opératoire

Posté : 10 oct. 2015, 22:05
par Atropine 2
Fait. Plus d'infos en MP si tu le souhaites.
Bon courage.