Bonjour.
Nous avons testé l'ANI pendant 3 semaines au bloc op.C'est un monitorage de la douleur en per opératoire.Quel est l'interet de monitorer un patient conscient?Il est capable de te dire s'il a mal !
De plus il faut qu' il soit scopé pour utiliser l'ANI.
L'ANI est simple d'utilisation mais il a un gros inconvénient c'est ses limites .Il n'est d'aucune utilité sur certaines pathologie:ACFA,utilisation de beta bloquants ,d'atropine........
Nous avons pu comparer avec la pupillometrie qui est de bien meilleur qualite et qui n'a pas de limite.
Et d'après les derniers topos de la SFAR :l'ANI serait un moniteur d'analgésie !Alors que la pupillometrie est un moniteur d'analgésie
Bonjour et merci pour tes réponses,
Je sais effectivement que c'est un monitorage de la douleur per-op.
Sur Clermont-Ferrand l'ANI n'est pas encore utilisé de façon régulière, pour ma part je ne l'ai pas encore vu utilisé.
Ma problématique, part de choses qui ne sont pas "dites"...des patients ou patientes...qui disent que ça va mais en fait c'est un vrai milles feuilles...stress, angoisse, appréhension, craintes, peur de l'inconnu et puis peur des piqûres.
Enfin bref, tout ça pour dire que l'environnement du bloc, plus toutes les angoisses non avouées font qu'à la simple pose du KT périphérique la douleur est majorée et le SNA fait son boulot (d'abord le sympathique puis le parasympathique mais vraiment très très bien) et malaise vagale.
Ce phénomène doit pouvoir être minoré et peut-être évité. Le patch "Emla" en anesthésique local peut être une solution, peut-être pas? Ou peut-être pas la seule?
Effectivement cela suppose que le patient soit conscient pour voir si les" non dit" sont en corrélation avec ce que nous dit "l'ANI".
Sur mon dernier stage, les patients étaient conditionnés en salle d'opératoire donc le problème du monitorage ne pose pas de difficultés mais effectivement ce n'est pas le cas partout. Tu as raison de le soulever.
La pupillométrie, bonne piste mais sur des patients vigiles c'est plus compliqué!
Ma question de recherche n'est pas encore bien déterminée, c'est encore le flou. J'en suis encore à faire des recherches pour pouvoir cibler précisément le sujet.
merci encore j'espère avoir encore d'autres avis.
