IADE et sages femmes
Posté : 17 sept. 2005, 20:32
voici ce qui se passe dans mon hôpital.
les sages femmes commencent de plus en plus a nous prendre la tête.
quelques exemples pris au hasard.
femmes de 25 ans primipare a 9 SA qui vomi depuis pas mal de temps et qui se retrouve a 2,5 de potassium. elle rentre a 22 h en service de maternite, le MAR est appelé et il commence aprés reception du bilan a prescrire du potassuim a la seringue electrique a la vitesse de 1g/H sur 4h.
il precaunise une surveillance par scope. la sage femme refuse de surveiller la parturiente et demande a faire appeler l'iade de garde pour surveiller la seringue electrique. le MAR refuse de deranger l'IADE de garde car il est seul pour la mater, le bloc et les urgences.
du coup la femme a du passer 5 h aux urgences la nuit en salle de déchoc
deuxieme exemple:
cesarienne a 0h. je suis appelé avec le MAR. rachi, cesarienne et puis retour en salle de naissance. chez nous pas de sspi h24 donc surveillance par mes soins durant 1h30.
puis 2h30 apres la pose de la rachi et 1h30 apres la fin de la cesar je dis a la sage femme que tout est ok, PA ras, bloc moteur se leve, antalgigue fait.
je vais me coucher et elle me bip 20 mn apres pour que vienne surveiller la patiente car elle a 2 accouchements a faire.
la grosse prise de tête ou je lui explique qu'il ne s'agit plus de reveil mais de surveilance de service et que cela n'est plus de mon ressort. discussion sterile et elle me somme de rester
, et je part en lui disant que ce n'est plus mon probleme (entre temps bien sur je suis passer voir la nouvelle maman et tout est ok).
voila j'en est plein d'autre mais je les gardes pour le reste de la discussion.
j'attend vos avis et vos experiences.
merci
les sages femmes commencent de plus en plus a nous prendre la tête.
quelques exemples pris au hasard.
femmes de 25 ans primipare a 9 SA qui vomi depuis pas mal de temps et qui se retrouve a 2,5 de potassium. elle rentre a 22 h en service de maternite, le MAR est appelé et il commence aprés reception du bilan a prescrire du potassuim a la seringue electrique a la vitesse de 1g/H sur 4h.
il precaunise une surveillance par scope. la sage femme refuse de surveiller la parturiente et demande a faire appeler l'iade de garde pour surveiller la seringue electrique. le MAR refuse de deranger l'IADE de garde car il est seul pour la mater, le bloc et les urgences.
du coup la femme a du passer 5 h aux urgences la nuit en salle de déchoc

deuxieme exemple:
cesarienne a 0h. je suis appelé avec le MAR. rachi, cesarienne et puis retour en salle de naissance. chez nous pas de sspi h24 donc surveillance par mes soins durant 1h30.
puis 2h30 apres la pose de la rachi et 1h30 apres la fin de la cesar je dis a la sage femme que tout est ok, PA ras, bloc moteur se leve, antalgigue fait.
je vais me coucher et elle me bip 20 mn apres pour que vienne surveiller la patiente car elle a 2 accouchements a faire.
la grosse prise de tête ou je lui explique qu'il ne s'agit plus de reveil mais de surveilance de service et que cela n'est plus de mon ressort. discussion sterile et elle me somme de rester

voila j'en est plein d'autre mais je les gardes pour le reste de la discussion.
j'attend vos avis et vos experiences.
merci