neosynéphrine & obstétrique

cannon fodder

bonjour. j'effectue des recherches sur la néosynéphrine & son utilisation lors des césariennes. Pourtant j'ai lu que ce produit pouvait entrainer une hypoxie foetale par contractions utérines. Pourquoi certaines équipes utilisent ce produit lors des césariennes??? le risque est -il élevé??
merci de me répondre

Apparement, la néosynéphrine est assez largement recommandée en obstétrique

http://www.mapar.org/images/mapar/proto ... rienne.pdf

http://www.alrf.asso.fr/site/obstetriqu ... _cesar.pdf

Un peu plus d'explicatons ici, en dernière page :

http://db.datex-ohmeda.com/evadb/fi3037 ... Mignon.pdf[/quote]

Dopamine

bonjour. j'effectue des recherches sur la néosynéphrine & son utilisation lors des césariennes. Pourtant j'ai lu que ce produit pouvait entrainer une hypoxie foetale par contractions utérines. Pourquoi certaines équipes utilisent ce produit lors des césariennes??? le risque est -il élevé??

La néo n'entraîne pas d'hypoxie par contractions utérines. En fait, c'est une réduction du débit placentaire qui serait en cause. Mais cela a été exploré uniquement chez la brebie gravide...

Ce serait presque même le contraire. Les Ph des bb nés "nés sous éphédrine" sont sensibelement plus bas que dans les groupes néo. Mais pas en raison de souffrance, en raison de l'augmentation du métabolisme consécutif à l'utiloisation de l'éphédrine.

La néo est évitée lorsqu'il existe un risque dépisté de baisse du débit placentaire.

Certaines équipes l'utilisent pour ses propriétés Alpha sélectives directes. Contrairement à l'éphédrine qui est alpha et bêta 1 secondaire (principalement) et alpha et bêta 2 directe (dans une moindre mesure).

Lorsque l'hypoTA est résistante à l'éphédrine, le recours à la néo en titration est efficace.