Elémentaire mon cher WATSON!!
Posté : 05 nov. 2006, 10:57
premier stage première année , on en prend plein les mirettes, impression d'etre un gosse chez mickey.On en pose des questions, on essaye de faire bien meme si on se rend compte (et c'est vraiment frustrant quand on croyait bien maitriser les choses dans son service d'origine) que l'on a deux mains gauches (voir trois).
Bref contexte communs je pense a tous ceux qui débutent.
Patient installé, intubé, en VC et BDGF,O2/N2O a 50%.
Je vérifie le ballonnet , jusque la pas de probleme, j'essaye d'etre le plus conscencieux possible.
L'IADE m'encadrant me dit que je pose beaucoup de questions que c'était tres bien mais qu'elle voulait voir si je me questionnait sue des choses tres basiques.
Je lui dit OK, il faut dire que cette sus dite IADE est le type de professionnel a qui l'on a envie de ressembler. Tres calme, encourageante,un puis de connaissances mais qui ne se la joue pas.
J'étais donc plus stressé de la decevoir par ma probable ignorance que par la question en elle meme.
elle me dit : pourquoi doit on surveiller a ce que la pression du ballonnet ne dépasse pas les 20/30 cm H2O ?
Moi content que la question ne soit pas plus tordue, je réponds:"ba le N2O diffuse dans les cavités creuses et augmente la pression du ballonnet et majore le risque de sténose trachéale"
Ok me dit elle mais pourquoi 20/30 ?
Et la je me suis senti bien seul, et oui pourquoi pas plus? Je e suis senti encore plus seul lorsqu'elle m'a donné la répose apres quelques minutes de reflexion infructueuses, c'était tellement évident!!!
ON gonfle au max entre 20 et 30 car la pression de perfusion de la trachée se situe entre 20 et 30!!!!
Elémentaire mon cher WATSON!!!
PS: si vous avez d'autres petits trucs de ce genre, moi je suis preneur!!!
Bref contexte communs je pense a tous ceux qui débutent.
Patient installé, intubé, en VC et BDGF,O2/N2O a 50%.
Je vérifie le ballonnet , jusque la pas de probleme, j'essaye d'etre le plus conscencieux possible.
L'IADE m'encadrant me dit que je pose beaucoup de questions que c'était tres bien mais qu'elle voulait voir si je me questionnait sue des choses tres basiques.
Je lui dit OK, il faut dire que cette sus dite IADE est le type de professionnel a qui l'on a envie de ressembler. Tres calme, encourageante,un puis de connaissances mais qui ne se la joue pas.
J'étais donc plus stressé de la decevoir par ma probable ignorance que par la question en elle meme.
elle me dit : pourquoi doit on surveiller a ce que la pression du ballonnet ne dépasse pas les 20/30 cm H2O ?
Moi content que la question ne soit pas plus tordue, je réponds:"ba le N2O diffuse dans les cavités creuses et augmente la pression du ballonnet et majore le risque de sténose trachéale"
Ok me dit elle mais pourquoi 20/30 ?
Et la je me suis senti bien seul, et oui pourquoi pas plus? Je e suis senti encore plus seul lorsqu'elle m'a donné la répose apres quelques minutes de reflexion infructueuses, c'était tellement évident!!!
ON gonfle au max entre 20 et 30 car la pression de perfusion de la trachée se situe entre 20 et 30!!!!
Elémentaire mon cher WATSON!!!
PS: si vous avez d'autres petits trucs de ce genre, moi je suis preneur!!!